Por Luciula Valença
13/06/2013
- 18h20
sdesaude.luciulavalenca@hotmail.com
sdesaude.luciulavalenca@hotmail.com
O
corpo humano é anastomótico, isso mesmo que você ouviu: Uma rede que se liga!
(anastomose). Nenhum órgão é mais importante que o outro, pois eles desempenham
funções próprias para o coletivo, e como trabalham em cooperação e interligação
o CEREBRO, não foge a regra. Este importante e complexo órgão está localizado
dentro do crânio e, é um centro de regulação e controle das atividades
corporais: Ele é responsável pelo que o homem lê, interpreta e identifica com o
mundo a sua volta. É composto por massa cinzenta e branca, e dividido em dois
hemisférios (e cada hemisfério contém cinco lobos) por intermédio do corpo
caloso, compreendendo também o tronco encefálico e cerebelo.
Para
estabelecer o metabolismo cerebral e estados fisiológicos. O cérebro é metabolicamente
um dos mais ativos de todos os órgãos, consome uma enorme taxa de oxigênio, o
qual abastece a energia requerida para a sua intensa atividade físico-química.
A
seguir um quadro anatomo-fisiológico do cérebro:
Quando
a circulação no cérebro está deficitária ou pára (estase), diminui o suprimento
sanguíneo e conseqüentemente de O2 . Com a redução c´ritica do
débito sanguineo, devido a oclusões parciais ou totais de uma artéria cerebral
ocorre um ACIDENTE ISQUEMICO CEREBRAL –
AVC. Que pode manifestar-se como AVC isquêmico e o
AVC hemorrágico.
O AVC (acidente vascular cerebral) possui
vários nomes, o mais correto é AVE (acidente
vascular encefálico), mas pode ser chamado de infarto cerebral, isquemia
cerebral, trombose cerebral ou o popular derrame cerebral. Repare na vascularização do nosso cérebro (vasos em azul). Quando qualquer um desses vasos fica obstruído, ocorre uma isquemia e, conseqüentemente, um AVC. As taxas de AVC, no Brasil variam entre 137 e 168 por cada 100.000/hab.
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Consequências\ sintomas do AVC:
#1 Fraqueza nos membros
Uma fraqueza motora súbita e unilateral é típica. Não é
comum no AVC ambas as pernas ou ambos os braços serem acometidos ao mesmo
tempo, com a mesma intensidade. Dormência, formigamento ou uma sensação de
leves picadas de agulhas podem também estar presentes.
#2 Assimetria Facial
A paralisia facial unilateral é outro sinal típico do
AVC.O desvio da boca em direção contrária ao lado paralisado é o sinal mais
comum e perceptível.
#3 Alterações da Fala
As duas alterações mais comuns são a afasia e a
disartria. Há tipos de afasia em
que o paciente deixa de compreender o que as palavras significam, não consegue
falar, não entende os outros e não consegue mais entender o que está escrito.
Neste caso o paciente perde a habilidade da linguagem globalmente.
#4 Confusão Mental
O paciente pode perder a noção do tempo, não sabendo
dizer o ano nem o mês que estamos. Pode também ficar desorientado
espacialmente, não reconhecendo o local onde está.
#5 Alterações na Marcha
Esta alteração da marcha pode ser causada por
desequilíbrios, por diminuição da força em uma das pernas ou mesmo por
alterações na coordenação motora responsáveis pelo ato de andar.
#6 Equilibrio
Esta alteração da marcha pode ser causada por
desequilíbrios, por diminuição da força em uma das pernas ou mesmo por
alterações na coordenação motora responsáveis pelo ato de andar.
#7 Convulsão
Alguns casos de AVC se manifestam como crise
convulsiva, que são abalos motores generalizados associados à perda da
consciência.
#8 Coma
Ocorre quando há redução do nível de consciência. A
perda da consciência costuma ser um sintoma de um AVC extenso ou AVC
hemorrágico.É um sinal de mau prognóstico.
#9 Alterações Visuais
Alterações visuais como visão dupla, cegueira parcial
ou total.
#10 Morte
Comumente o AVC cursa com pico hipertensivo. A ausência de sangue em regiões do cérebro leva o corpo a aumentar a pressão arterial em uma desesperada tentativa de aumentar a perfusão de sangue para o cérebro. Não se deve tentar controlar a pressão nestes casos (principalmente se ela estiver abaixo de 200/110 mmHg), pois há um perigo de piorar a isquemia cerebral se a pressão baixar rapidamente. Se houver suspeita de AVC, vá imediatamente a um hospital !
Geralmente um familiar que percebe os sintomas do AVC e
leva a uma emergência, no hospital o paciente terá atendimento médico,
tratamento medicamentoso e posterior encaminhamento a um neurologista caso não
haja especialidade no plantão. A intervenção precoce – com início até 30 dias
pós-AVC – está fortemente relacionada à melhora funcional. Pacientes que
sofreram AVC devem iniciar as terapias no momento em que estiverem clinicamente
estáveis. A fisioterapia e a fonoaudiologia comumente inicia suas intervenções
antes mesmo da estabilização clínica, visando suporte e prevenção de
complicações secundárias.
O tratamento fisioterapêutico
promove assistência ventilatória, com enfoque em otimizar expansibilidade
torácica, aeração alveolar e evitar o acúmulo de secreções, realiza terapia
motora, promovendo mobilização precoce para manutenção de amplitude de
movimento articular, prevenção de deformidades e adequação do tônus muscular,
além de orientar correto posicionamento articular nas diferentes posturas e trabalha
fortalecimento muscular, transferências posturais, equilíbrio e propriocepção.
Aplica diferentes meios físicos visando analgesia, também eletroestimulação
funcional como terapia adjuvante para ganho de força muscular.
